ضمن الموسم الثقافي لقسم الكيمياء للعام الدراسي 2016 – 2017 القى م. عبدالرحمن رشيد محمود التدريسي في القسم محاضرة بعنوان :
(التهاب المرارة..الاعراض..الاسباب..الوقاية والعلاج)
وذلك في يوم الثلاثاء الموافق 29 / 11 / 2016 وعلى قاعة المرحوم سالم عبد الحميد
الملخص
المرارة كيس عضلي صغير يقع تحت الكبد في المنطقة العليا اليمنى من البطن ذو فتحة واحدة من الأعلى تربطها بأنبوب قصير متفرع من قناة طويلة تأتي من الكبد وحتى الأمعاء الدقيقة.وهي مخزن للمادة الصفراء التي ينتجها الكبد. تستطيع المرارة الاحتفاظ ب 45-60مليليترمن مادة الصفراء. قد يصل طول المرارة الى 8 سنتيمتر واستدارتها إلى 4 سنتيمتر. المادةالصفراءهي سائل أصفر يساعد على حرق الدهون تفرزها أنزيمات توجد داخل الكبد وهي تعد من عوامل الهضم الكيميائية. تتشكل العصارة الصفراويةفي الكبد ثم تتجمع في المرارة ومنها تنتقل إلى الأمعاء الدقيقة عن طريق القناة الصفراوية. تتكون عصارة الصفراء من الاحماض والاملاح الصفراوية والتي تتكون من ايض الكوليسترول في الكبد بنسبة(70%). الكوليسترول(10%), فوسفولبيد(5%), بروتينات(5%), بليروبين(1%)وأخيرا الماءوعناصر أخرى بنسبة(9%).ومن الأعراض والعلامات لالتهاب المرارة ألم حاد شديد في المنطقة اليمنى أعلى البطن قد يصل إلى مفصل الكتف الأيمن , ارتفاع في درجة الحرارة, غثيان وقيء, وجود علامة ميرفي التي سميت نسبة إلى الجراح الأمريكي جون بنيامين ميرفي ( 1857-1916 ) وتعني عندما يضع الطبيب يده في المنطقة اليمنى أعلى البطن ثم يطلب من المريض أن يأخذ شهيق عميق فان المريض لا يستطيع إكمال هذا الشهيق بسبب الألم ويجب أن يكون هذا الأمر غير موجودا أيضا في المنطقة اليسرى أعلى البطن. ان الأسباب التي تؤدي تكون حصوات المرارة هي قلة ميوعة العصارة الصفراوية وزيادة كثافتها بسبب قلة شرب السوائل و إصابة القنوات التي تنقل العصارة الصفراوية من الكبد إلى الأمعاء ببعض البكتريا و الطفيليات مثل السالمونيلا, تناول حبوب منع الحمل (زيادة هرمون الاستروجين الذي يعمل كمثبط للعصارة الصفراء ويقلل حركية المرارة) , الفقدان السريع للوزن, مرض السكري, أمراض القلب و فقر الدم المنجلي. وللوقاية من الإصابة بالتهاب والمرارة ومنع تكون الحصى يجب ممارسة الرياضة, الاكثار من اكل الخضروات والفواكه الغنية بفيتامين سي, الاكثار شرب الماء, الاكثار من تناول البقوليات الغنية بعنصر السيلينيوم و تجنب السهر والسكائر وتناول الكحول. أخير العلاج يكون اما بالعقاقير مثل عقاري. Ursodeoxycholic acid (capsule), Rowachol (capsule) أو بالتداخل الجراحي (الجراحة التنظيرية).وهو إزالة المرارة المصابة.
وحضر المحاضرة جمع من تدريسيي الكلية وطلبة الدراسات العليا فيها.
